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一張足有半人高的表格上，寫滿了國家級扶貧開發工作重點縣和集中連片特殊困難縣的名稱，其中不少縣名被蓋上紅色的印章。
“我和中國志願醫生團隊已經走過了150多個貧困縣，蓋有印章的縣就是我們去過的地方，也是我們進行健康幫扶的地方。”全國政協委員、首都醫科大學宣武醫院神經外科首席專家凌鋒說。
2020年是脫貧攻堅決戰決勝之年，有許多“難啃的硬骨頭”，因病致貧、因病返貧就是其中之一。近年來，像凌鋒委員一樣，醫療衛生界的全國政協委員們圍繞健康扶貧紛紛謀良策、出實招。而這些真知灼見，通過人民政協的既有渠道，成為政策決策的重要參考，化為實實在在的民生福祉。
醫院走廊里產生的重點提案
雲南省昭通市鎮雄縣人民醫院走廊上，一位母親抱着一個小男孩焦急地走來走去，男孩嘴唇發紫，手指烏青。“孩子今年幾歲了？”“是不是有先天性心臟病？”“有沒有帶心臟造影檢查報告？”前來義診的全國政協委員、中國醫學科學院阜外醫院麻醉科主任醫師敖虎山走到母子身邊，一邊低頭檢查，一邊詢問。見這位母親“一問三不知”，敖虎山意識到，醫療條件落後和家庭困難讓小男孩沒得到及時治療。
“很多病如果拖到有致殘、致死風險時再治療，不但會降低治癒率，還會產生更多的治療費用，讓原本就貧困的家庭雪上加霜。”敖虎山說。在義診和調研的過程中，敖虎山看到了很多因病致貧、因病返貧的實例。如何才能提高貧困落後地區群眾的健康意識？如何才能讓貧困人口享有更好的醫療資源，降低因病致貧率？這一直是醫衛界政協委員們關注的問題。
敖虎山和尚紅等委員聯名提交了《關於加大農村貧困人口大病患者醫療保障力度的提案》，凌鋒提交了《關於強化基層醫療機構人才培養，防止因病返貧的提案》，農工黨中央以黨派提案形式，提交了《關於打贏精準健康脫貧攻堅戰的提案》……全國政協提案委員會召開了重點提案選題協商會，經過討論，《關於打贏精準健康脫貧攻堅戰的提案》被遴選為全國政協重點督辦提案。
“先當學生，再當先生”
“擺在各位面前的是提案和相關政策彙編，希望各位委員‘先當學生，再當先生’。”全國政協提案委相關負責人提出了希望。督辦調研前，參与的委員們集中在一起，開了一場學習交流會。會場上，委員們翻起手邊資料，看到自己關注的內容，有人拿筆勾畫，有人側身探討，還有人陷入沉思。
交流會上，國家衛生健康委、國務院扶貧辦、財政部等6個部委都來人介紹了工作進展情況。“提前召開學習交流會是希望委員們帶着問題和政策深入基層，了解群眾訴求，积極互動交流，實現建言資政和凝聚共識雙向發力。”全國政協提案委相關負責人說。
一個月後，全國政協調研組赴湖北省、寧夏回族自治區，圍繞“打贏精準健康脫貧攻堅戰”開展重點提案督辦調研。
走進湖北省紅安縣人民醫院，調研組碰上了正在辦理出院手續的阮景義。“您的住院費用總計6447元。”聽到玻璃窗內收費人員的聲音，阮景義從口袋裡掏出一本藍色的醫療救助證遞了進去，沒過幾分鐘，出院手續就辦完了。“您的個人自付費用為零，請拿好票據。”
住院看病不用花錢？調研組詢問后才知道，在紅安縣，貧困戶看病都是先診療、后付費，基本醫保、大病保險、扶貧兜底等政策無縫對接，像阮景義這樣的“五保戶”可以享受100%報銷優惠。
“完善醫療托底保障體系是防止因病致貧的重要舉措，引導社會力量參与，可減輕政府財政兜底的壓力。”方來英委員現場提出了自己的想法。王海京委員說：“如何保證托底保障制度的可持續性，是重中之重。”
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在寧夏，調研組走訪了患有慢性病的貧困戶，如何才能讓貧困戶既看得起病又看得好病，成為大家討論的新焦點。“此次調研採取了邊調研邊協商、邊協商邊論證的方式，發現問題、提出辦法、分析論證、協商溝通貫穿了調研活動的全過程。”參与調研的全國政協提案辦綜合處副處長張保傑說。臨走前，委員們帶着自己的建言和寧夏回族自治區政協、衛健委、扶貧辦的負責同志們圍坐而談，在交流協商中再次凝聚打贏健康脫貧攻堅戰的共識。
提案如何化成健康福祉
提案工作是政協的一項全局性工作，如何才能讓凝聚着委員們智慧和心血的提案落到實處，考驗着提案辦理工作的成效。
重點督辦調研后兩個月，提案的主辦單位國家衛生健康委，聯合國家發展改革委、財政部、國家醫療保障局及國務院扶貧辦制定印發了《健康扶貧三年攻堅行動實施方案》（下稱《方案》）。《方案》提出，大病保險要加大傾斜支付力度，對農村貧困人口降低起付線50%、提高支付比例5個百分點；推進農村貧困人口醫療費用“一站式直接結算”；加大貧困地區全科醫生培養力度……
“委員們關注的托底醫療保障、基層醫療機構人才培養、貧困人口慢性病精準救治等問題都被寫進了《方案》。”張保傑看着手機屏幕上彈出的新聞消息，迫不及待地和同事們說。
“我們在制訂《方案》的時候充分吸納了委員們的好建議，特別是一些直指問題、針對性比較強的建言非常有利於我們細化政策、實化舉措。”國家衛生健康委扶貧辦專職副主任曾雲光說。
隨着《方案》的實施，打贏健康脫貧攻堅戰的同心圓將越畫越大，政協工作也切實從“做了什麼”“做了多少”向“做出了什麼效果”轉變。“我們會把更多的好提案、好建議作為未來工作的預研課題，使委員的提案轉化為政策措施，落實到健康福祉。”曾雲光說。
提案辦理接近尾聲，但委員們對健康扶貧的關注仍在繼續。敖虎山計劃着，通過互聯網技術和可穿戴設備遠程關注患病貧困戶的健康狀況，比如血壓、心跳等，進一步幫助貧困人口提高健康水平。
“堅持和完善重點提案遴選和督辦工作，可以充分發揮人民政協專門協商機構的作用，是貫徹落實中共十九屆四中全會精神和中央政協工作會議精神的重要着力點。”全國政協提案委員會主任李智勇表示，“通過辦理提案，搭建一個常態化、多層次、可操作的協商平台，既能為推進國家治理體系和治理能力現代化凝聚智慧和力量，也能為決勝全面建成小康社會做出貢獻。”
把制度優勢轉化為治理效能（編后）
人民政協歷史上，有很多著名提案，如“儘快實行每周五天工作制”“實行銀行儲蓄存款實名制”“促進非公有制經濟健康發展”等，它們或事關經濟社會發展全局，或涉及群眾切身利益，都因為發揮過重要作用而寫進了歷史。
提案關乎國計民生。提案是政協委員履職的重要抓手，人民政協也可以通過提案工作發揮其在國家治理體系中的重要作用。
一份提案的運轉過程，充分體現了社會主義協商民主的獨特魅力。委員深入研究，求真務實，形成高質量的提案；人民政協充分發揮專門協商機構作用；有關部門強化責任擔當，把好提案轉化為政策決策和民生福祉。
實踐證明，各方通力配合，形成合力，高效運轉，就能把人民政協的制度優勢更好地轉化為治理效能。
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